2013年9月7日至8日，2013年中國護(hù)理管理大會(huì)在四川成都舉辦。國家衛(wèi)生計(jì)生委馬曉偉副主任出席開幕式并作重要講話。
馬曉偉在講話中充分肯定了近年來我國護(hù)理工作發(fā)展取得顯著成效。一是護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)取得了積極成果。2012年底已達(dá)到近250萬人，比2005年增長了115萬。三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.48，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到1:1.27，醫(yī)院臨床護(hù)士配置大大增加，醫(yī)護(hù)比例倒置問題得到扭轉(zhuǎn)，并呈現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。二是護(hù)理工作者在公立醫(yī)院改革中發(fā)揮重要作用。廣大護(hù)理工作者積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為保障醫(yī)療安全、提升服務(wù)質(zhì)量、和諧醫(yī)患關(guān)系作出了重要貢獻(xiàn)。三是護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域得到拓展。廣大護(hù)理工作者逐步拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，走進(jìn)社區(qū)和家庭，為患者提供慢病管理、長期護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。
馬曉偉指出，近年來護(hù)理工作得到快速發(fā)展，取得顯著成效，總結(jié)起來有以下幾點(diǎn)基本經(jīng)驗(yàn)。一是要從滿足人民群眾健康需求出發(fā)，設(shè)計(jì)護(hù)理工作的改革與發(fā)展。從我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的全局出發(fā)，以人民群眾需求為導(dǎo)向，從護(hù)理工作迫切需要解決的問題入手，落實(shí)“三貼近”原則，把“以病人為中心”的理念轉(zhuǎn)化為臨床護(hù)理服務(wù)的具體行為，讓人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，政府社會(huì)給予支持，從而實(shí)現(xiàn)了大的發(fā)展。二是要遵循護(hù)理工作規(guī)律，調(diào)動(dòng)護(hù)理工作者積極性。從護(hù)理工作規(guī)律出發(fā)，從實(shí)際工作需要出發(fā)，以項(xiàng)目為抓手，帶動(dòng)全局工作，充分發(fā)揮護(hù)理工作者的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。三是要做好頂層設(shè)計(jì)，有效組織，加強(qiáng)指導(dǎo)和引導(dǎo)。行政部門做好頂層設(shè)計(jì)，加強(qiáng)指導(dǎo)和引導(dǎo)，有計(jì)劃、有步驟、有措施，任務(wù)明確，部署得當(dāng)，組織嚴(yán)密，措施得力，取得了行業(yè)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，調(diào)動(dòng)一切積極因素。
馬曉偉強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前護(hù)理工作的發(fā)展應(yīng)當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)和把握當(dāng)前面臨的形勢(shì)，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，加快推進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展。一是黨和政府予以高度重視為護(hù)理工作發(fā)展奠定堅(jiān)強(qiáng)基礎(chǔ)。二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為護(hù)理工作發(fā)展?fàn)I造了良好氛圍。三是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展為推進(jìn)護(hù)理工作及產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了機(jī)遇。四是衛(wèi)生行業(yè)的重視和支持對(duì)護(hù)理工作的發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。
馬曉偉說，護(hù)理工作發(fā)展要不斷審視在護(hù)理工作發(fā)展過程中存在的問題和差距，認(rèn)真分析，加以解決，持續(xù)進(jìn)步。第一，對(duì)于如何進(jìn)一步推進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展需要不斷深入思考，明確發(fā)展方向。隨著當(dāng)前護(hù)理工作的發(fā)展，護(hù)理改革與發(fā)展進(jìn)入了深水區(qū)。需要從醫(yī)院的現(xiàn)狀實(shí)際出發(fā)，在實(shí)踐中尋找問題癥結(jié)，潛心研究問題，探索破解辦法。第二，部分醫(yī)院仍然存在忽視內(nèi)涵建設(shè)的問題。部分醫(yī)院對(duì)于護(hù)理工作也沒有給予足夠的重視，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中，也存在一些問題，忽視優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)。第三，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者積極性的體制機(jī)制尚未建立起來。目前探索實(shí)施的護(hù)理管理改革和激勵(lì)措施處于初步嘗試狀態(tài)，尚未觸及深層次調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性的體制機(jī)制問題，也尚未形成比較統(tǒng)一、成熟、適合逐步推廣的管理措施。第四，護(hù)理管理干部的工作能力和管理水平仍存在一定差距。當(dāng)前的醫(yī)院護(hù)理管理仍是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的管理方式，基本是經(jīng)驗(yàn)式管理，與當(dāng)前護(hù)理工作發(fā)展和公立醫(yī)院改革的需要不相適應(yīng)。
馬曉偉要求，下一步護(hù)理工作的發(fā)展要突出重點(diǎn)，凝心聚力，集中智慧，抓住主要矛盾，務(wù)求突破，為鞏固成果、深化改革、加快隊(duì)伍建設(shè)創(chuàng)造有利條件。（一）把握方向，將護(hù)理工作的發(fā)展融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和全面建成小康社會(huì)的全局中。在當(dāng)前人民群眾迫切期待多元化的健康服務(wù)供給，我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展具備巨大潛力的形勢(shì)下，加快護(hù)理工作的發(fā)展，是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展的要求，是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的重大舉措，也是全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)。（二）明確目標(biāo)，把握方向，加強(qiáng)體系建設(shè)。我們要借改革之力，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上敢于突破，創(chuàng)新體制機(jī)制，第一，建立“責(zé)權(quán)統(tǒng)一、職責(zé)明確、精干高效、監(jiān)督有力、封閉運(yùn)行的扁平化”的領(lǐng)導(dǎo)體制。第二，建立“崗位公開、條件公布、定編定崗，自主擇業(yè)、動(dòng)態(tài)管理”的用工制度。第三，建立“總量包干、垂直管理、工效掛鉤、自主分配”的分配制度。第四，建立“面向臨床、崗位掛鉤、資質(zhì)認(rèn)定、評(píng)定有效、長短結(jié)合”的培訓(xùn)制度。這既需要有醫(yī)院院長強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)，也需要有護(hù)理管理者的信心、能力和工作魄力。（三）以評(píng)價(jià)為抓手，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)深入開展。研究開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)的方法，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)面上工作持續(xù)深入開展。同時(shí)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作結(jié)合起來，加大指導(dǎo)檢查力度，以客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)際效果。醫(yī)院要全面落實(shí)好開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作要求，抓落實(shí)、重實(shí)效，切忌“走過場”。（四）突出重點(diǎn)，切實(shí)抓好護(hù)士崗位管理工作。護(hù)士崗位管理是一項(xiàng)具有基礎(chǔ)性、全局性和戰(zhàn)略性的重要工作。要進(jìn)一步做好頂層設(shè)計(jì)、調(diào)查研究，出臺(tái)指導(dǎo)性文件，大力推進(jìn)醫(yī)院實(shí)施護(hù)士崗位管理工作。醫(yī)院院長要重視和研究這項(xiàng)工作，并作為“一把手工程”列入重要議事日程，護(hù)理部主任要轉(zhuǎn)變觀念，拓展思路，深入實(shí)踐，敢擔(dān)重任。要組建研究小組盡快總結(jié)全國23所護(hù)士崗位管理試點(diǎn)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，出臺(tái)指導(dǎo)性意見，確定崗位名錄，明確模式，適度推廣。（五）規(guī)范護(hù)理教育和培訓(xùn)，大力提升護(hù)理服務(wù)水平。“路線方針確定以后，干部就是決定因素”。要從滿足人民群眾健康需求的角度，加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn)。一方面，要加強(qiáng)護(hù)理管理干部培訓(xùn)，提高護(hù)理科學(xué)化管理水平；另一方面要加強(qiáng)臨床護(hù)士培訓(xùn)，提高臨床實(shí)踐服務(wù)能力，培養(yǎng)一支適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展需求的實(shí)用型人才。下一步逐步建立我國護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度，從根本上解決護(hù)士繼續(xù)教育和培養(yǎng)的問題。
國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局、四川省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)同志出席開幕式。部分?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局（衛(wèi)生計(jì)生委）醫(yī)政處負(fù)責(zé)護(hù)理工作的有關(guān)同志，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者、護(hù)理管理干部及香港、臺(tái)灣護(hù)理專家等共計(jì)約900余人參加大會(huì)。
摘自：http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3594/201309/96a889cf54b640189385f88b30a77945.shtml
