現(xiàn)場照片
李盛講話
王金鋒講話
金世祿講話
崔立敏主持
梁英作報(bào)告
范祥云作報(bào)告
朱建波作報(bào)告
現(xiàn)場照片
“慢阻肺全科診療臨床思維訓(xùn)練”工作坊
11月19日，由濱州市科協(xié)主辦，市醫(yī)學(xué)會、市人民醫(yī)院承辦的渤海學(xué)術(shù)沙龍——全科醫(yī)師臨床思維訓(xùn)練學(xué)術(shù)沙龍?jiān)诓澈Ｏ冗M(jìn)技術(shù)研究院順利召開。市科協(xié)黨組成員、副主席李盛，市醫(yī)學(xué)會秘書長王金鋒，市人民醫(yī)院黨委委員、副院長金世祿等領(lǐng)導(dǎo)受邀出席會議并致辭。會議由此次學(xué)術(shù)沙龍項(xiàng)目負(fù)責(zé)人市人民醫(yī)院科教科科長崔立敏主持。
此次學(xué)術(shù)沙龍?zhí)匮〖墝＜疑綎|第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（山東省千佛山醫(yī)院）全科醫(yī)學(xué)科主任梁英教授來濱授課交流，濱州市人民醫(yī)院科教科、全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、基層實(shí)踐教學(xué)基地、各級住培醫(yī)師、全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師骨干鄉(xiāng)醫(yī)參加此次學(xué)術(shù)沙龍。
致辭中，李盛指出，“科協(xié)沙龍”是市科協(xié)為進(jìn)一步搭建聯(lián)系服務(wù)科技工作者的緊密紐帶，突出科技工作者主體地位，創(chuàng)新機(jī)制打造的交流平臺，開辟科技工作者交流感悟、碰撞思想、建言獻(xiàn)策的全新陣地，有效推動(dòng)“科技工作者之家”的實(shí)體化、實(shí)效化、實(shí)用化。設(shè)立渤海學(xué)術(shù)沙龍”，是為促進(jìn)“產(chǎn)教融合型、實(shí)業(yè)創(chuàng)新型”雙型城市建設(shè)，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)交流作用，營造自由進(jìn)行探究、鼓勵(lì)學(xué)術(shù)爭鳴、活躍學(xué)術(shù)思想、促進(jìn)原始創(chuàng)新的環(huán)境，弘揚(yáng)敢于質(zhì)疑、勇于創(chuàng)新、寬容失敗的精神，為萌芽時(shí)期的學(xué)術(shù)思想、理論觀點(diǎn)以及學(xué)術(shù)靈感提供一個(gè)寬松、自由、平等的交流平臺，激發(fā)科技工作者的創(chuàng)新創(chuàng)造力，進(jìn)一步為現(xiàn)代化富強(qiáng)濱州建設(shè)貢獻(xiàn)科技力量。
王金鋒祝賀本次學(xué)術(shù)沙龍順利進(jìn)行，金世祿詳細(xì)介紹了濱州市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地的發(fā)展歷史，希望通過本次沙龍，將全科醫(yī)師臨床思維運(yùn)用到以后的工作中，希望參會人員都能有所收獲。
間對穩(wěn)定性心絞痛、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、急性心包炎、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛的鑒別診斷進(jìn)行分析，隨訪兩例病例“左前降支（LAD）支架植入術(shù)前與術(shù)后冠脈造影”“左前降支（LAD）行“經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTCA）”術(shù)前與術(shù)后冠脈造影”后進(jìn)行病例討論，詳細(xì)解釋了Wellens綜合征（WS）的定義、機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型，為參會醫(yī)師接診該類患者指明了方向。
市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科一病區(qū)教學(xué)主任范祥云以《急性心肌梗死后心力衰竭一例》進(jìn)行匯報(bào)，詳細(xì)介紹了該患者入院后的輔助檢查、初步診斷、入院治療、病情變化、調(diào)整治療方案、出院情況，總結(jié)我國冠心病、心梗患病人數(shù)多，心梗后患者發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高、心梗后患者一旦進(jìn)展為心衰，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)將增加。心梗后高齡、女性、前壁心梗和再灌注延遲的患者更容易發(fā)生心衰，需要高度重視。心梗后慢性心衰長期治療的目標(biāo)：改善癥狀和生活質(zhì)量，預(yù)防或逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，減少再住院，降低死亡率。最新循證證實(shí)ARNI用于慢性心衰治療優(yōu)于既往的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物ACEI。
市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科朱建波教授與全科醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地教學(xué)秘書及三名全科住院醫(yī)師現(xiàn)場組織了“慢阻肺全科診療臨床思維訓(xùn)練”工作坊，首先由朱建波教授對慢阻肺在各級各類醫(yī)院的診斷現(xiàn)象進(jìn)行分析，強(qiáng)調(diào)了及時(shí)確診慢阻肺并對癥治療的重要性，隨后王令令老師按照病例介紹、計(jì)劃、穩(wěn)定期處理方案、管理（隨訪與轉(zhuǎn)診）進(jìn)行慢阻肺全科診療臨床思維訓(xùn)練。通過四幕逐層向培訓(xùn)全科醫(yī)師展示了案例，要求全科醫(yī)師對病例每一幕展示出的信息內(nèi)容進(jìn)行積極思考和判斷，逐步提出自己的思路和診斷依據(jù)，有效、充分地激發(fā)了全科醫(yī)師的連貫思維。
最后，崔立敏作總結(jié)，她認(rèn)為，臨床思維是全科醫(yī)師必備的基本能力，工作坊這種新的教學(xué)方式重在啟發(fā)全科醫(yī)師將連貫的臨床思維帶到工作中，可以不斷提升全科醫(yī)師的崗位勝任力，更好的服務(wù)于百姓，增進(jìn)人民群眾健康維護(hù)的可及性和獲得感。讓老百姓真正信任社區(qū)全科醫(yī)生，愿意留在社區(qū)看病。
本次渤海學(xué)術(shù)沙龍的成功舉辦，加強(qiáng)了臨床各科室、基層實(shí)踐教學(xué)基地、各級住培醫(yī)師、全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師及骨干鄉(xiāng)醫(yī)的學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)了全科醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展，進(jìn)一步推動(dòng)和促進(jìn)濱州市全科專業(yè)的發(fā)展。
（科教科 劉建）
