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濱州市人民醫(yī)院參保人員就醫(yī)明白紙(東院區(qū))

發(fā)布日期:2023-07-10 12:00:54
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一、門診就醫(yī)結(jié)算流程

1、就診建檔。可持身份證、醫(yī)???、醫(yī)保電子憑證、電子健康卡等多種形式在自助機進行建檔,建檔完成后即可掛號、就醫(yī)、檢查、取藥等。如無以上證件就醫(yī)建檔可到人工收費窗口辦理就診卡。

2、充值繳費、退費。自助機支持微信、支付寶、銀行卡、醫(yī)??ǎ▋H限濱州市參保人)等多種形式充值繳費,余額可原渠道退回。省內(nèi)異地醫(yī)??āF(xiàn)金繳費以及藥品、檢查治療退費到人工收費窗口辦理。

3、門診報銷業(yè)務(wù)。職工門診統(tǒng)籌報銷(濱州市、省內(nèi)及跨省)、慢性病報銷(濱州市、省內(nèi)及跨?。?、離休人員報銷、油田職工報銷。

備注:油田居民門診慢性病報銷到住院三部一樓3號窗口辦理。

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4、費用明細查詢?;颊呔驮\結(jié)束后可通過自助機、濱州市人民醫(yī)院微信小程序、濱州市人民醫(yī)院支付寶小程序等多種途徑查看費用明細。自助機查詢費用明細操作流程:門診業(yè)務(wù)—查詢—消費記錄查詢—選擇讀卡類型—讀卡—顯示查詢結(jié)果。微信小程序查詢費用明細操作流程:綁定就診人—選擇院內(nèi)就診服務(wù)欄中的“門診費用”選項—選擇就診時間—顯示查詢結(jié)果。

5、發(fā)票、消費明細等可通過自助機或人工窗口進行打印。檢查報告單、診斷證明等在自助機辦理。  

門診收費窗口聯(lián)系電話:3282055 3282593

二、患者入出院辦理

1、住院登記。醫(yī)生開具電子住院票,患者持電子住院票、身份證及醫(yī)???醫(yī)保電子憑證,在護士站辦理入院登記、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。省內(nèi)、省外異地及意外傷害患者(無第三方責任人)需攜帶醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證至住院三部一樓辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)登記。

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2、續(xù)交押金??墒褂梦⑿?、支付寶、銀行卡在自助機或微信小程序等途徑進行繳費,現(xiàn)金繳費到出入院綜合窗口辦理。

3、費用明細查詢?;颊呖赏ㄟ^自助機、濱州市人民醫(yī)院微信小程序、濱州市人民醫(yī)院支付寶小程序等多種途徑查看費用明細。自助機查詢住院費用日清單操作流程:住院業(yè)務(wù)—住院日清單—選擇讀卡類型—讀卡—顯示查詢結(jié)果。微信小程序查詢住院費用日清單操作流程:綁定就診人—選擇住院服務(wù)欄中的“費用查詢”選項—選擇時間—顯示查詢結(jié)果。

4、出院結(jié)算。全院臨床科室現(xiàn)已全面實現(xiàn)床旁結(jié)算(即在護士站就可辦理出院手續(xù)),住院一部、三部出入院綜合窗口均可辦理出院結(jié)算(東營、淄博、油田及省外異地住院患者需到住院三部出入院綜合窗口辦理)。

5、辦理出院手續(xù)需攜帶資料:出院記錄、診斷證明、住院押金條、銀行卡、身份證、醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證。住院發(fā)票及費用清單等可通過自助機或人工窗口進行打印。

備注:住院處夜班設(shè)在門診大廳收費處。

住院一部聯(lián)系電話:3282905

住院三部聯(lián)系電話:3282058 3282132 

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三、濱州市基本醫(yī)療保險報銷政策 

1、住院報銷:濱州市職工醫(yī)保第一次住院起付線 700元,第二次住院 600元,第三次取消起付線,納入統(tǒng)籌1萬元以下部分在職85%,退休92.5%;納入統(tǒng)籌1萬元及以上部分在職90%,退休95%;居民醫(yī)保第一次住院起付線1000元,第二次住院 1000元,第三次取消起付線,納入統(tǒng)籌報銷比例 60%。

咨詢電話:3282038 3282132

2、職工門診統(tǒng)籌:濱州市職工門診統(tǒng)籌報銷政策,起付線 400元,封頂線 3000元,目錄內(nèi)費用報銷65%。

3、門診慢性病報銷:濱州市職工醫(yī)保起付線 700元與住院起付線合并使用,目錄內(nèi)費用報銷在職 85%,退休 90%;濱州市居民醫(yī)保慢性病起付線 200元,目錄內(nèi)費用報銷 65%。

4、慢性病審批:符合條件的濱州市參保職工、居民患者持慢性病審批表、出院記錄、陽性檢查報告單等在門診一樓大廳東側(cè)醫(yī)保服務(wù)站辦理。職工最多可以申請四種慢病病種,居民最多可以申請兩種慢病病種。其他地市就診人員回參保地辦理。咨詢電話:3282146

5、慢性病報銷流程:慢性病患者到醫(yī)保服務(wù)站或收費窗口領(lǐng)取“門診慢特病登記本”,由門診就診醫(yī)師登記納入慢病報銷藥品,檢查或取藥后持醫(yī)保卡/醫(yī)保電子憑證、身份證/就診卡/電子就診碼,到門診一樓收費處 3-5號窗口辦理報銷。對于用藥方案穩(wěn)定的患者,購藥量最長可放寬至 12周。

6、意外傷害辦理流程:濱州市參保人員因意外傷害(無第三方責任人),如摔傷、家中煤氣中毒等入院,24小時內(nèi)領(lǐng)取《濱州市基本醫(yī)療保險意外傷害備案表》,并按照要求如實填寫交至住院三部出入院綜合窗口,承接意外傷害的保險公司審批后,予以聯(lián)網(wǎng)報銷。(保險公司聯(lián)系電話:3322931)。省內(nèi)及省外異地意外傷害患者住院后可至住院三部一樓咨詢各地報銷政策。

7、工傷保險辦理流程:出院時已出認定結(jié)論,被認定為工傷的,經(jīng)辦機構(gòu)確認后,發(fā)生的符合“三個目錄”的住院醫(yī)療費用,在醫(yī)院進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;未認定為工傷的,由用人單位或工傷職工與醫(yī)院全額結(jié)算。

8、工會、醫(yī)惠保報銷:工會、醫(yī)惠保實行一單式結(jié)算。參加工會互助醫(yī)療的患者每年住院可報銷兩次,門診每次都報銷,醫(yī)保結(jié)算單體現(xiàn)工會報銷金額;住院費用達到醫(yī)惠保報銷起付線標準后,醫(yī)保結(jié)算單體現(xiàn)醫(yī)惠保報銷金額。

濱州各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門聯(lián)系電話:

市醫(yī)保局值班電話 2212001;縣(市、區(qū))醫(yī)保值班電話:濱城區(qū) 8338225,沾化區(qū) 7057608,無棣縣 6327995,陽信縣 8212857,惠民縣 8197031,鄒平市 4290317,博興縣 2399052 ,開發(fā)區(qū) 3188123,高新區(qū) 3160050,北海新區(qū) 8177739。

濱州市人民醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢電話:3285555





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