為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，不斷改善提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)上級(jí)文件精神和要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制訂本實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，以改進(jìn)工作作風(fēng)，提高醫(yī)療技術(shù)，提升服務(wù)質(zhì)量為主要目標(biāo)，嚴(yán)格落實(shí)“九不準(zhǔn)”，深入開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)專項(xiàng)治理活動(dòng)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的宗旨意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、廉潔意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的深入開展，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為廣大人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
二、總體目標(biāo)
(一)優(yōu)質(zhì)服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)。明確“以人為本”的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，宗旨觀念進(jìn)一步增強(qiáng)；服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步改善，醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步密切，收費(fèi)價(jià)格公示制、一日清單制度進(jìn)一步落實(shí)，保障安全醫(yī)療，群眾投訴率和醫(yī)療糾紛明顯降低，無重大醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
(二)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。醫(yī)院質(zhì)量管理、診療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)、院務(wù)公開等各項(xiàng)制度全面落實(shí)，醫(yī)療技術(shù)操作行為及時(shí)規(guī)范，合理用藥和病歷文書及時(shí)督查整改和持續(xù)改進(jìn)，各項(xiàng)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量明顯提高?！?/span>
(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。廣大干部職工對開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步深化；職業(yè)責(zé)任感、榮譽(yù)感進(jìn)一步增強(qiáng)；自我教育、自我管理、自我約束的自覺性進(jìn)一步提高；依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)進(jìn)一步樹立。
(四)社會(huì)綜合滿意度顯著提升。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，全面落實(shí)醫(yī)改工作要求，提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，減輕病人負(fù)擔(dān)，不斷提升社會(huì)綜合滿意度?；颊邔︶t(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意率達(dá)95%以上，患者投訴糾紛處理率達(dá)100%。
三、主要措施
(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1. 開展以愛崗敬業(yè)為核心的時(shí)代精神和廉潔自律為核心的職業(yè)精神教育，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育中，弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神。
2. 通過集中授課、觀看教育片、會(huì)議等多種形式，開展法律法規(guī)、 “九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案、醫(yī)院廉潔行醫(yī)規(guī)定以及違規(guī)違紀(jì)處理辦法等學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，醫(yī)院每年組織集中學(xué)習(xí)不少于2次，科室利用政治學(xué)習(xí)或科務(wù)會(huì)的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，每年不少于4次，由各科室主任負(fù)責(zé)組織開展。
3. 對新入院職工及時(shí)開展崗前培訓(xùn)教育，加強(qiáng)職業(yè)道德及相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，培訓(xùn)后同時(shí)進(jìn)行考核。
4、開展多渠道、多形式宣傳報(bào)道，挖掘發(fā)現(xiàn)和樹立身邊的先進(jìn)典型，發(fā)揮榜樣的激勵(lì)作用，持續(xù)釋放行業(yè)正能量，以新風(fēng)正氣引領(lǐng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方向。
(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查
1. 科室在日常工作中對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，相關(guān)職能科室對落實(shí)情況督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，督促改進(jìn)。
2. 組織開展社會(huì)評(píng)價(jià)和出院患者隨訪工作，全面掌握社會(huì)群眾對醫(yī)院工作的滿意情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
3. 病區(qū)召開工休座談會(huì)，對病人反映的問題及時(shí)研究，提出整改措施，或向有關(guān)部門反饋情況，有針對性改進(jìn)工作。
4. 聘請社會(huì)監(jiān)督員，召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)或問卷調(diào)查，通報(bào)醫(yī)院情況，傾聽監(jiān)督員的意見和建議，不斷改進(jìn)工作。
5. 設(shè)立群眾投訴信箱、公開舉報(bào)電話，各科室按照職能分工規(guī)定負(fù)責(zé)受理群眾的投訴、舉報(bào)和來信來訪工作。
6. 全院工作人員公示服務(wù)承諾，實(shí)行掛牌上崗，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
(三)完善醫(yī)德考評(píng)制度
1. 不斷完善《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案》并嚴(yán)格執(zhí)行，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度醫(yī)德考評(píng)，醫(yī)德考評(píng)分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、群眾評(píng)價(jià)和單位評(píng)價(jià)4個(gè)步驟。
2. 醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為考評(píng)得分和考評(píng)等次兩部分。考評(píng)得分由個(gè)人、科室和單位根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際工作表現(xiàn)進(jìn)行打分?？荚u(píng)等次根據(jù)考評(píng)得分及群眾評(píng)價(jià)結(jié)果確定，考評(píng)等次分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。
3. 醫(yī)德考評(píng)結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員年度考核、晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效工資、定期考核等工作的重要依據(jù)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表存入個(gè)人人事檔案。
4. 醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核等次為不稱職或不合格，不得參加本考核年度下一年的職稱晉升。
5. 建立醫(yī)德考評(píng)檔案。醫(yī)院及科室組織開展的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)的學(xué)習(xí)、教育、培訓(xùn)、檢查、考評(píng)，及按考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)加分或扣分等相關(guān)資料均記入科室醫(yī)德考評(píng)檔案。
(四)落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和獎(jiǎng)懲規(guī)定
進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的要求，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實(shí)行分級(jí)管理、逐級(jí)負(fù)責(zé)制。各分管院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人對分管部門、科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)督促整改。對管理不嚴(yán)，措施不力，出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)問題，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，還要視情節(jié)追究院、科二級(jí)負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。
對嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚、事跡突出的個(gè)人，予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對于違反醫(yī)德規(guī)范、廉潔從業(yè)規(guī)定和各項(xiàng)規(guī)章制度的人員，按照《醫(yī)院獎(jiǎng)罰規(guī)定》予以處罰；對觸犯法律者，移交司法部門處理。
四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
（一）醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與管理的領(lǐng)導(dǎo)工作，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作辦公室，負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的具體組織實(shí)施工作。
（二）科室要分別成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理小組，負(fù)責(zé)科室醫(yī)務(wù)人員日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)教育、監(jiān)督檢查、考評(píng)落實(shí)、管理記錄等工作，管理小組成員由各科室主任、護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)士等科室職工代表組成，科主任擔(dān)任組長，護(hù)士長擔(dān)任副組長，其他醫(yī)技科室按上述要求相應(yīng)設(shè)置。
